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O uso ou não de medicamentos durante a gravidez é uma questão bastante delicada, mas comum na rotina do profissional da saúde. O fato é que os estudos científicos sobre os efeitos dos medicamentos durante a gestação é bastante limitado.

Os AINEs (antiinflamatórios não esteroidais) que incluem medicamentos como ibuprofeno, naproxeno, diclofenaco, entre outros são os medicamentos mais utilizados do mundo. Isso cria uma falsa ideia na população que são seguros e sem efeitos colaterais. O que absolutamente não é verdade! Cabe assim aos profissionais da saúde sempre orientar a população do seu potencial risco ao usá-los.

O FDA emitiu um alerta em 15/10/20 informando que a maioria dos AINEs apresentam um potencial risco de complicações renais em bebês não nascidos, quando os mesmo são administrados por volta da 20ª semana ou mais na gravidez. Em apenas 2 dias ou semanas após o início do uso regular de AINE nessa população de pacientes, há um risco do surgimento de oligoidrâmnio (líquido amniótico baixo), condição responsável por causar problemas renais raros porém sérios nos bebês, além de haver o risco de complicações na gravidez.

Vale ressaltar que o FDA já havia emitido uma advertência anterior sobre essa classe de medicamentos e os riscos cardíacos quando administrados após a 30ª semana.

Nos EUA, os fabricantes de AINEs serão obrigados a atualizar suas bulas com os avisos. O Ácido acetil salicílico em doses baixas de até 81 mg está excluído desse alerta.

Cabe ao profissional de saúde avaliar o risco/benefício do uso em gestantes, principalmente durante a 20ª e 30ª semana e no caso de ser necessário, limitar à menor dose eficaz e a menor duração possível.

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Bibliografia Consultada

FDA