A cavidade oral abriga um dos maiores microbiomas do organismo humano, com centenas de espécies de microrganismos que participam da manutenção da saúde bucal. Quando esse equilíbrio é alterado e ocorre uma maior presença de microrganismos associados à cárie, pode haver aumento do risco de desenvolvimento da doença.
Por isso, estratégias capazes de modular o microbioma oral e favorecer um ambiente mais equilibrado vêm despertando interesse. Entre elas, destaca-se o uso de probióticos.
Um estudo publicado na revista Nutrients avaliou especificamente os efeitos da cepa Streptococcus salivarius K12 sobre parâmetros relacionados à saúde da cavidade oral.
Probióticos podem atuar no equilíbrio do microbioma oral
A cárie dentária está relacionada a alterações na composição e no equilíbrio do microbioma bucal, com maior predominância de microrganismos cariogênicos.
Nesse contexto, uma das estratégias estudadas é favorecer a presença de microrganismos comensais, buscando contribuir para a recuperação do equilíbrio da microbiota.
Os probióticos são uma das possibilidades investigadas para essa finalidade, e diferentes cepas vêm sendo estudadas por apresentarem características específicas de interação com o ambiente oral.
O que aconteceu com quem utilizou S. salivarius K12?
O estudo avaliou 30 participantes, que foram distribuídos aleatoriamente entre um grupo que recebeu o probiótico e outro que recebeu placebo.
Os pesquisadores analisaram diferentes parâmetros relacionados à saúde bucal, incluindo:
- secreção de imunoglobulina A secretória (IgA);
- taxa de salivação;
- formação e acúmulo de biofilme oral.
Após quatro e seis semanas, os participantes que receberam o probiótico apresentaram uma redução significativa no acúmulo de placa bacteriana em comparação ao grupo placebo.
Nem todos os parâmetros foram modificados
Apesar da redução da placa, o uso de Streptococcus salivarius K12 não provocou alterações significativas na taxa de salivação nem nos níveis salivares de IgA secretória.
Esse resultado é importante porque demonstra que o efeito observado não necessariamente ocorreu por meio de alterações nesses dois parâmetros avaliados.
O benefício identificado no estudo esteve principalmente relacionado à redução do acúmulo de placa bacteriana.
O que esses resultados significam?
Os resultados reforçam o interesse pelo uso de probióticos como uma estratégia de modulação do microbioma oral.
Novos estudos, com maior número de participantes e acompanhamento mais prolongado, são necessários para determinar se a redução da placa observada se traduz em benefícios clínicos relevantes para a prevenção da cárie e de outras doenças bucais.
Conclusão
A suplementação com Streptococcus salivarius K12 não alterou significativamente a salivação ou os níveis de IgA secretória, mas foi capaz de reduzir o acúmulo de placa bacteriana após quatro e seis semanas de uso.
O resultado reforça o potencial dos probióticos como ferramentas de modulação do microbioma oral e abre espaço para novas pesquisas sobre seu papel na manutenção da saúde bucal.
Relevância para a prática magistral
O estudo apresenta uma possibilidade interessante para a farmácia magistral que trabalha com probióticos e saúde oral, especialmente pela utilização de uma cepa específica e pela proposta de modulação do microbioma.
A presença de cepas com diferentes propriedades permite ao prescritor considerar estratégias mais individualizadas, de acordo com o objetivo clínico e com as características do paciente. Para a farmácia de manipulação, esse tipo de evidência também pode ser transformado em material técnico para apresentação a odontologistas e outros prescritores, demonstrando possibilidades de aplicação dos probióticos além da saúde intestinal.
É importante, porém, trabalhar com cepas devidamente identificadas e respaldadas pela literatura, já que os efeitos dos probióticos são específicos da cepa e não podem ser automaticamente atribuídos a todos os microrganismos de uma mesma espécie.
Bibliografia consultada:
Babina K; et al. The Effect of Oral Probiotics (Streptococcus Salivarius k12) on the Salivary Level of Secretory Immunoglobulin A, Salivation Rate, and Oral Biofilm: A Pilot Randomized Clinical Trial. Nutrients, 2022.