A doença do olho seco apresenta prevalência estimada entre 14% e 33% em todo o mundo e é particularmente frequente em indivíduos de meia-idade e idosos. Trata-se de uma condição multifatorial da superfície ocular que pode provocar ardência, desconforto, sensação de secura e outros sintomas que comprometem a qualidade de vida.
Embora geralmente não cause cegueira, os casos mais graves podem interferir significativamente nas atividades cotidianas, prejudicando tarefas como leitura, direção e uso prolongado de telas.
Estresse oxidativo e inflamação no olho seco
A doença do olho seco pode estar relacionada à redução da secreção lacrimal, decorrente da hipofunção da glândula lacrimal, além da participação do estresse oxidativo e de processos inflamatórios.
Outro fator frequentemente associado é a disfunção da glândula meibomiana, estrutura responsável pela produção da camada lipídica do filme lacrimal. Alterações nessa glândula podem comprometer a estabilidade da lágrima e contribuir para a manifestação dos sintomas.
Diante da participação desses mecanismos, nutrientes e compostos bioativos com propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias vêm sendo estudados como possíveis estratégias complementares.
Mirtilo e óleo de peixe: uma combinação em investigação
Estudos preliminares já haviam observado melhora subjetiva dos sintomas da doença do olho seco após aproximadamente um mês de suplementação com extrato de mirtilo.
Além disso, diferentes nutrientes vêm sendo investigados nesse contexto, incluindo vitaminas A, complexo B, C e E e ácidos graxos ômega-3.
Com base nesses achados, pesquisadores avaliaram se a associação entre extrato de mirtilo e óleo de peixe poderia beneficiar indivíduos com doença do olho seco em estágio grave.
Como foi realizado o estudo?
Participaram da pesquisa 24 indivíduos, divididos entre grupo de intervenção e grupo controle.
Os participantes do grupo de intervenção receberam diariamente, durante 3 meses, um suplemento contendo:
- 600 mg de extrato de mirtilo;
- 240 mg de óleo de peixe, contendo ácido docosa-hexaenoico (DHA).
O grupo controle não recebeu suplementação.
Para avaliar os possíveis efeitos da intervenção, foram analisados diferentes parâmetros relacionados à saúde da superfície ocular e à produção e estabilidade do filme lacrimal.
Quais foram os resultados?
Após três meses de suplementação, foram observadas melhorias em diferentes parâmetros avaliados.
Entre eles, houve melhora na pontuação do Ocular Surface Disease Index (OSDI), instrumento utilizado para avaliar sintomas e impacto da doença do olho seco na qualidade de vida.
Também foram observadas alterações favoráveis em:
- tempo de ruptura lacrimal não invasivo;
- teste do fenol vermelho, utilizado para avaliar a produção lacrimal;
- porcentagem de aberturas das glândulas meibomianas.
Os resultados sugerem, portanto, que a combinação de extrato de mirtilo e óleo de peixe pode atuar sobre diferentes aspectos envolvidos na doença do olho seco.
O que os resultados significam?
A associação é interessante justamente por reunir dois componentes que vêm sendo estudados individualmente em relação à saúde ocular.
O mirtilo apresenta compostos bioativos com potencial antioxidante, enquanto os ácidos graxos presentes no óleo de peixe, especialmente o DHA, têm sido investigados em razão de seu possível papel na modulação de processos inflamatórios.
No entanto, os resultados devem ser interpretados como preliminares, principalmente devido ao pequeno número de participantes e ao desenho do estudo. Ainda são necessários estudos maiores e controlados para determinar a magnitude do benefício e confirmar a eficácia da combinação.
Conclusão do estudo
A suplementação diária durante três meses com 600 mg de extrato de mirtilo associado a 240 mg de óleo de peixe contendo DHA apresentou melhorias preliminares em sinais e sintomas relacionados à doença do olho seco.
Os efeitos observados incluíram melhora da pontuação OSDI, estabilidade do filme lacrimal, produção lacrimal e parâmetros relacionados às glândulas meibomianas.
Segundo os autores, os resultados indicam um potencial benefício da combinação independentemente da idade, mas novas pesquisas são necessárias para confirmar esses achados.
Relevância para a prática magistral
Para a farmácia magistral, o estudo é interessante por explorar uma estratégia nutricional direcionada a uma condição multifatorial na qual podem estar envolvidos estresse oxidativo, inflamação, produção lacrimal e função das glândulas meibomianas.
A associação de extrato de mirtilo + óleo de peixe pode ser considerada uma possibilidade de investigação dentro de estratégias individualizadas de suplementação, especialmente diante da necessidade de abordar diferentes mecanismos relacionados à saúde da superfície ocular.
Entretanto, é importante destacar que os resultados ainda são preliminares. A evidência disponível não permite afirmar que a combinação seja um tratamento estabelecido para a doença do olho seco, sendo necessária avaliação individualizada e acompanhamento do paciente pelo profissional habilitado.
Bibliografia consultada:
Yu WY; et al. Bilberry-containing supplements on severe dry eye disease in young and middle-aged adults: A 3-month pilot analysis. Front. Nutr., 2023.