As rachaduras nas mãos e nos pés são um problema frequente, especialmente durante os meses mais frios e secos do ano. Além do desconforto estético, as fissuras podem causar dor, sangramento e favorecer infecções quando não tratadas adequadamente.

Embora o clima frio seja um dos principais fatores envolvidos, diversas condições dermatológicas e sistêmicas também podem provocar ressecamento intenso da pele. Conhecer a causa é fundamental para indicar o tratamento mais adequado.

Neste artigo, reunimos as principais causas, os ativos mais utilizados em formulações magistrais e medidas preventivas para o cuidado da pele.

O que causa rachaduras nos pés e nas mãos?

A diminuição da temperatura e da umidade do ar favorece a perda de água pela pele, comprometendo sua função de barreira e aumentando o risco de ressecamento e fissuras.

Entretanto, nem toda rachadura é consequência do clima.

Algumas doenças também podem provocar esse quadro.

Dermatite de contato

Ocorre após o contato da pele com substâncias irritantes ou alergênicas, como produtos de limpeza, detergentes, solventes ou determinados cosméticos.

Dermatite atópica (eczema)

Caracteriza-se por alteração da barreira cutânea, permitindo maior perda de água pela pele. Possui importante componente genético e costuma evoluir com períodos de exacerbação e remissão.

Psoríase

Doença inflamatória crônica de origem imunológica, caracterizada por placas espessas, descamativas e extremamente ressecadas. Embora acometa frequentemente couro cabeludo, cotovelos e joelhos, também pode atingir mãos e pés.

Tínea dos pés (pé de atleta)

Infecção causada por fungos dermatófitos que pode provocar:

• descamação;
• prurido;
• fissuras;
• maceração da pele.

Neuropatia diabética

Pacientes com diabetes podem apresentar redução da sudorese e alterações da circulação periférica, favorecendo ressecamento intenso, fissuras e maior risco de complicações nos pés.

Quais ativos são mais utilizados para tratar rachaduras?

O principal objetivo do tratamento é restaurar a barreira cutânea, aumentar a hidratação e reduzir a perda de água da pele.

Entre os ativos mais utilizados destacam-se:

Umectantes

Favorecem a retenção de água na camada córnea.

• Glicerina
• Ácido hialurônico
• Lactato de amônio

Emolientes

Melhoram a elasticidade da pele e reduzem a perda de água.

• Manteiga de karité
• Óleo de jojoba
• Óleo de semente de uva
• Óleo de amêndoas
• Óleo mineral
• Lanolina

Queratolíticos

Indicados principalmente quando existe espessamento da pele.

• Ureia
• Ácido salicílico

Quando o tratamento pode exigir outros medicamentos?

Quando as fissuras estão relacionadas a doenças dermatológicas, somente o hidratante pode não ser suficiente.

Dermatite atópica e psoríase

Dependendo da gravidade, podem ser indicados:

• corticosteroides tópicos;
• inibidores da calcineurina, como tacrolimo e pimecrolimo.

Pé de atleta

Além da hidratação, normalmente são necessários antifúngicos tópicos ou sistêmicos, associados a medidas para reduzir a umidade dos pés.

Neuropatia diabética

Pacientes diabéticos devem receber acompanhamento adequado para prevenção de lesões. Em casos selecionados, medidas que favoreçam a circulação periférica, como o uso de meias de compressão quando indicadas pelo médico, podem fazer parte da estratégia terapêutica.

Como prevenir rachaduras nos pés e mãos?

Alguns hábitos simples ajudam a preservar a hidratação natural da pele.

• Prefira banhos mornos em vez de água muito quente.
• Evite banhos prolongados (idealmente até 10 minutos).
• Seque a pele delicadamente, sem esfregar.
• Aplique hidratante logo após o banho e após lavar as mãos.
• Utilize luvas durante atividades com produtos de limpeza.
• Em dias frios, proteja as mãos com luvas.
• Evite o uso excessivo de sabonetes agressivos e detergentes.

Sugestões de formulações

Creme para rachaduras nos pés

Observação: Concentrações mais elevadas de ureia apresentam efeito queratolítico mais intenso e devem ser avaliadas conforme o grau de hiperqueratose e a tolerabilidade do paciente.

Creme tipo “luvas de silicone”

Essa formulação pode ser enriquecida com ativos emolientes, como manteiga de karité, óleos vegetais e vitamina E, de acordo com a necessidade clínica.

Conclusão

As rachaduras nas mãos e nos pés podem resultar tanto de fatores ambientais quanto de doenças dermatológicas e sistêmicas. A identificação da causa é essencial para a escolha do tratamento mais adequado. Formulações contendo umectantes, emolientes e queratolíticos desempenham papel importante na recuperação da barreira cutânea, enquanto medidas preventivas ajudam a reduzir novos episódios de ressecamento e fissuras.

Relevância para a prática magistral

O tratamento de rachaduras representa uma das aplicações clássicas da manipulação magistral. A possibilidade de personalizar concentrações de ureia, lactato de amônio, ácido salicílico e diferentes emolientes permite desenvolver formulações adaptadas ao grau de ressecamento, à sensibilidade da pele e às necessidades específicas de cada paciente, contribuindo para maior eficácia e adesão ao tratamento.