A tireoidite de Hashimoto (TH) é uma condição autoimune que afeta milhares de pessoas, principalmente mulheres, e é a principal causa de hipotireoidismo em áreas com iodo suficiente. Uma das alternativas para controlar essa condição é a suplementação de selênio, um oligoelemento essencial para a função da tireoide. Mas será que ele pode realmente ajudar a melhorar os sintomas e os resultados clínicos da TH? Vamos entender os recentes achados de uma meta-análise sobre o assunto.
O que é a Tireoidite de Hashimoto?
A tireoidite de Hashimoto é uma doença autoimune em que o sistema imunológico ataca a glândula tireoide, resultando em níveis elevados de anticorpos contra os antígenos da tireoide. Isso pode levar ao hipotireoidismo, que, por sua vez, exige tratamento contínuo com hormônios da tireoide, geralmente na forma de levotiroxina (LT4).
O Papel do Selênio na Saúde da Tireoide
O selênio desempenha um papel crucial na função da tireoide, pois é necessário para a síntese de hormônios tireoidianos e possui propriedades antioxidantes. Muitas enzimas da tireoide, como as desiodases e as glutationa peroxidases, dependem do selênio para realizar suas funções. A deficiência desse oligoelemento tem sido associada a várias doenças autoimunes da tireoide, incluindo a TH.
O Que a Pesquisa Mostra sobre a Suplementação de Selênio?
Em uma revisão sistemática e meta-análise recente, os pesquisadores analisaram ensaios clínicos randomizados para entender melhor o impacto da suplementação de selênio em pacientes com TH. Os resultados sugerem que a suplementação pode ser eficaz para reduzir os níveis de TSH (hormônio estimulante da tireoide), TPOAb (anticorpos da peroxidase da tireoide) e malondialdeído (um marcador de estresse oxidativo).
Principais achados da meta-análise:
- Redução do TSH: A suplementação com selênio foi associada à diminuição significativa dos níveis de TSH em pacientes sem terapia de reposição hormonal da tireoide (THRT).
- Diminuição de Anticorpos da Tireoide: Os níveis de TPOAb caíram substancialmente com o uso de selênio, o que pode ser um sinal de redução da atividade autoimune.
- Redução do Estresse Oxidativo: A suplementação também diminuiu os níveis de malondialdeído (MDA), que está relacionado ao estresse oxidativo, um fator importante nas doenças autoimunes.
- Segurança: Os efeitos adversos observados foram comparáveis aos dos grupos de controle, sugerindo que a suplementação é segura.
O Que Isso Significa para os Pacientes com Tireoidite de Hashimoto?
Para pacientes com TH, especialmente aqueles que não utilizam reposição hormonal, a suplementação de selênio pode oferecer benefícios significativos. Não apenas pode ajudar a melhorar a função tireoidiana, mas também pode reduzir a inflamação e o estresse oxidativo, fatores que exacerbam a doença autoimune. Contudo, é importante destacar que a suplementação de selênio não substitui o tratamento convencional, mas pode ser uma valiosa adição, principalmente em pacientes com deficiência do mineral.
Conclusão
A suplementação de selênio mostra-se promissora no tratamento da tireoidite de Hashimoto, especialmente no que diz respeito à redução do TSH, anticorpos da tireoide e estresse oxidativo. Embora a evidência seja moderada, os resultados indicam que pode ser uma estratégia eficaz e segura para ajudar a controlar a doença. No entanto, como sempre, é fundamental que a suplementação seja orientada por um profissional de saúde para garantir a dosagem correta e evitar potenciais efeitos adversos.